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32岁的郭女士捂着额头，
来到郑州颐和医院心内三科诊室，
连续五天的剧烈头痛
让她整个人瘦了一圈。
24小时动态血压监测显示：
血压值冲破警戒线！
抽血化验单上的数据也格外刺眼：
醛固酮水平异常！
“这不是普通高血压，
是肾上腺出了问题！”
心内三科安良主任指着报告单分析，
郭女士患上的是
展开剩余77%原发性醛固酮增多症，
这是一种由肾上腺
过量分泌醛固酮引发的高血压，
根源藏在肾上腺里。
紧接着，肾上腺CT
又抛出难题：
右侧肾上腺长了个结节，
左侧肾上腺内肢还明显增粗。
“就像两个嫌疑人
都出现在案发现场，
到底谁才是真凶？”
安良主任打了个比方。
要知道，
若是单侧肾上腺出问题，
手术精准切除病灶就可能根治，
但郭女士的双侧都有异常。
“要是贸然切了右边的结节，
左边还在疯狂分泌醛固酮，
高血压不仅好不了，
还得吃一辈子药，
手术并发症更是雪上加霜。”
安良主任的话让郭女士直冒冷汗。
那该怎么办呢？
此时，一项堪称
“高血压侦探”的检查就登场了
——双侧肾上腺静脉取血（AVS）！
这项微创介入技术
像给医生装了“透视眼”，
通过导管从双侧肾上腺静脉直接取血，
对比两边的醛固酮浓度，
就能锁定真正的病变源头：
单侧超标，手术可根治；
双侧都高，就得靠药物长期控制。
当AVS结果出来，
答案水落石出：
郭女士的高血压是
双侧肾上腺“联手作案”，
而非右侧结节单独作祟。
根据这个精准结论调整用药后，
郭女士的血压像被按下暂停键，
稳稳回落，
折磨人的头痛也彻底消失。
“多亏没瞎开刀！”
复诊时她摸着肚子说道，
既保住了肾上腺，
更躲过了终身服药的麻烦。
安良主任特别提醒：
年轻人突然血压飙升，
别只当“压力大”，
像原发性醛固酮增多症这类高血压，
找准病因才能少走弯路。
而AVS这项“精准侦察兵”般的检查，
正是帮患者在手术和药物之间
找准方向的关键武器。
（刘彤 张玉芝）配资杠杆怎么做
发布于：河南省